Mantener una buena salud física y mental es una de las principales preocupaciones de las personas. Por ello, buscan constantemente fórmulas que les ayude a tener un estilo de vida saludable. En este artículo te contaremos sobre cómo funciona Medicare, qué es y cómo acceder a él.
Además de comer bien y hacer ejercicios regularmente, es conveniente tener un apoyo que brinde protección a la salud en caso de accidentes. Esto es esencial sobre todo si el paciente está cerca la etapa de adultez avanzada.
En Estados Unidos existen diversos mecanismos sanitarios que ofrecen opciones para la protección integral de la salud, especialmente a los adultos. Este es el caso de Medicare, un seguro médico dirigido a las personas mayores de 65 años.
Tabla de Contenido
¿Qué es el programa Medicare?
El programa Medicare es un plan sanitario que ofrece beneficios médicos a personas mayores de 65 años de edad. Entre estos beneficios se incluyen seguro de hospitalización, seguro médico y cobertura de medicamentos.
Este seguro médico contempla varias partes, cada una de las cuales consiste en diversos servicios para sus afiliados.
Las Partes de Medicare
El seguro médico Medicare se divide en varias partes: Parte A y B (conocida como Medicare Original), Parte C y D (llamada también Medicare Advantage).
- Parte A: Esta modalidad permite acceder a hospitalización en hospitales y centros de enfermería y cuidados de hospicio. También proporciona algunas atenciones médicas a domicilio.
- Parte B: Esta parte cubre algunos servicios médicos, servicios ambulatorios y consultas médicas preventivas no cubiertas en la Parte A.
- Parte C: Incluye la parte A y B con beneficios extras como consultas de visión, audición y dental. Esta parte la ofrecen compañías de seguro privadas.
- Parte D: Permite cubrir el costo total o parcial de medicamentos recetados.
Beneficios y ventajas de Medicare
Medicare es un plan de salud que ayuda a contar con servicios para atender emergencias médicas y preservar la salud. Las ventajas que puedes obtener al optar por Medicare varían de acuerdo a la Parte que utilices. Entre los beneficios se tienen:
- Pago de internaciones en hospitales o centros de enfermerías especializados por tiempo limitado.
- Pago de servicios a domicilio.
- Pago de atenciones a personas con enfermedades terminales.
- Cobertura de pago de consultas médicas.
- Pago de servicios ambulatorios.
- Pago de equipos médicos de uso prolongado.
- Pago de consultas médicas preventivas.
- Cobertura de medicamentos recetados.
- Cobertura de consultas de la vista, audición y dental.
¿Cuál es la diferencia entre el Medicare y Medicaid?
Medicare es un seguro médico destinado a personas mayores de 65 años. También es para quienes tengan menos edad, pero con una condición especial o enfermedad discapacitante.
Medicaid es un plan médico dirigido a familias de bajos ingresos, niños con discapacidades o en situación de pobreza. También es para mujeres embarazadas y personas con discapacidad.
Otra diferencia es que Medicare es un programa federal que funciona en conjunto con el Seguro Social. Mientras que Medicaid es un plan médico estatal que gestiona cada estado de manera individual.
¿Dónde puedo solicitar el Medicare?
La Administración del Seguro Social (SSA – Social Security Administration en inglés) es el organismo encargado de gestionar el programa Medicare. Para hacer la inscripción debes dirigirte a la oficina del Seguro Social más cercana a tu domicilio. También podrás hacer el trámite en línea en el sitio web del Seguro Social.
No es necesario pedir una cita para ir a las oficinas del Seguro Social y hacer la inscripción en Medicare. No obstante, existe la posibilidad de pedir una cita y así agilizar el trámite y reducir tu tiempo de espera. Puedes llamar al teléfono 1-800-772-1213 (TTY 1-800-325-0778).
Aunque el trámite también puede realizarse online. De hecho, el SSA promueve que se realicen todos los trámites en línea. Para ello, solo debes acceder al sitio web oficial del SSA donde deberás crear una cuenta en my Social Security y seguir los pasos que te indica el sistema.
¿Qué son las Tarjetas de Medicare?
La tarjeta Medicare es un documento que te identifica como beneficiario del programa. Esta incluye tus datos personales, un número único Medicare, la parte del servicio que estás autorizado a usar y la fecha de inicio de la cobertura.
Sí, de hecho, el SSA promueve que se realicen todos los trámites en línea. Para ello, solo debes acceder al sitio web oficial del SSA donde deberás crear una cuenta en my Social Security y seguir los pasos que te indica el sistema.
¿Cuánto se tarda en obtener Medicare?
Existen tres opciones para aplicar a Medicare:
- Tres meses antes de cumplir 65 años de edad.
- En el mismo mes de cumplir los 65 años.
- Máximo tres meses después de haber cumplido 65 años.
Podrás usar los servicios que ofrece Medicare dependiendo del momento en que hagas tu inscripción formal en el programa.
- Tres meses antes de cumplir 65 años de edad: La cobertura empieza en el mes de su cumpleaños.
- En el mismo mes de cumplir los 65 años: Empieza 1 mes después de la inscripción.
- Tres meses después de haber cumplido 65 años: A los 3 meses de la inscripción.
